夏季『压疮』高发，居家卧床康复病友的“躺平”护理指南
年轻人躺平，可以得到精神自由
老年人躺平，就压出来了“疮”
夏季天气炎热
长期卧床的患者更容易发生“压疮”
压疮会加重病情、引发感染、严重时危及生命
因此夏季预防压疮尤为重要
本期小顾联合顾连禾泰综合康复科一病区护士长李兴红，为大家带来夏季居家康复患者的压疮护理。家里有长期卧床、坐轮椅的患者就赶快学习起来吧。
PART.1
什么是压疮？
压力性损伤就是我们老百姓口中常说的压疮、褥疮，是卧床患者常见的一种皮肤的并发症，由于局部组织长期受压，导致血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而引起的组织溃烂和坏死，可能伴有疼痛，好发于容易受压的骨突隆处，不同的体位好发的部位也不一样。
由于夏天温度高，空气中的湿度大，长期卧床的患者汗液不容易排出，出汗后汗液不容易蒸发，如果没有及时的更换潮湿的衣物，容易使皮肤一直处于脆弱、敏感状态，所以，夏季是压疮的高发期。
PART.2
压疮易发部位
仰卧位时最易发生在枕部、肩胛部、手肘关节、骶尾部、足跟、脚趾。
侧卧位时最易发生在耳朵、肩关节、胸部外侧、髋骨、膝关节外侧、外踝。
俯卧位时最易发生在耳朵、肩关节、胸部、膝盖关节、脚趾、脚背。
坐位时最易发生在肩胛骨、尾椎骨、坐骨部位、肘关节、膝盖背面、脚底。
PART.3
压疮康复护理技巧
01
勤翻身
至少每隔两小时为卧床患者翻身一次
可选用仰卧位，30°侧卧位交替进行（右侧-平侧-左侧）侧卧位可使用30°体位垫（药房或医疗器具用品店购买，）双腿之间使用软枕减压。
避免长时间抬高床头超过30°。
翻身时避免拖、拉、拽。
坐轮椅者建议每隔30分钟臀部抬离轮椅约30秒。
02
多观察
每次翻身时观察受压部位有无指压不变的红斑、水泡、皮肤破损等表现。保持皮肤清洁干爽（床单清洁、干燥、平整、无渣屑）。
03
全身减压
可使用气垫床、凝胶床垫、海绵床垫分散受压皮肤所承受的压力。（这个减压包括全身的减压还有局部的减压）
注意：当患者卧于床垫上，若骨隆突处于床垫底部仍有接触，说明减压无效，需及时调整更换位置。
04
预防压力性损伤按摩
经常检查患者骨骼凸出处以及受压部位，充分感受到皮肤的温度，还可以了解到受压力的情况，定期按摩全背或受压处，按摩时自上而下，压力由轻到重，再由重到轻，切勿擦伤皮肤，每次按摩五分钟，需要注意的是皮肤持续发红及发绀时不宜进行按摩，以免加重患者的损伤。
05
加强营养
保证营养均衡，合理安排患者的饮食，补充足够的营养，从而促进伤口的愈合。
避免营养不良、贫血、低蛋白血症
要在专业医生指导下做好一个全身的营养，保证营养的均衡，避免出现低蛋白血症、贫血等表现。
夏日 压疮护理
炎热天气给卧床康复病友带来了额外的挑战，但通过保持皮肤清洁和干燥、定期翻身、均衡饮食、减少摩擦力、营造良好的卧床环境，可以有效预防压疮的发生。
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